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酒精肝是怎么回事

2020/10/16 9:36:02      点击:

大家可能都听说过有人因为经常喝酒而得了肝病住院的事情,那今天我们来科普一下酒精肝的知识。

 

酒精性肝病又称酒精肝,是由于长期大量饮酒导致的肝脏损害,在5年以上的饮酒史的大量饮酒患者中,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化的发生率分别达到50%10%10%,同样饮酒量和时间的条件下,女性比男性更易患酒精性肝病。

该疾病严重程度与饮酒量和饮酒史长短有关,所以戒酒是最关键的因素。

 

我们先了解一下酒精肝都有哪些表现?是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。少数患者可有轻度黄疸,实验室检查提示与胆道系统阻塞有关。重症患者可以有腹水和下肢水肿,偶见脾肿大。部分患者可以伴有维生素缺乏表现,如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑等。总之,酒精性脂肪肝缺乏特异性临床症状,虽然酒精肝发病隐蔽,但是只要细心检查也会发现蛛丝马迹。

 

常用检查手段包括实验室检查,B,CT等,再结合大量饮酒史就可以明确了,所以治疗手段首当其冲就是要戒酒,当然对于长期喝酒的人来说有些困难,需要家人及全社会的支持。戒酒过程中应注意防治戒断综合征,对于患者是个很大的考验;酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸;给予抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生物化学指标。

酒精肝提倡以预防为主,包括节制饮酒、改善营养、防治肝损伤、阻止或逆转肝纤维化的进展。建议在日常生活中从以下方面进行防治:

 

1、节制饮酒:适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。

 

2、合理饮食:应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素BCK及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。

3、劳逸结合:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢。对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。

4、早发现早治疗:早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生。应定期到医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言。

 

对于酒精肝病人,要注意营养均衡,多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。那么,在饮食上应注意哪些事项呢?

1、酒精性脂肪肝患者常合并蛋白质热量不足和多种维生素缺乏,因此,酒精肝患者需要摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食,以纠正并存的营养不良。

2、要严格限制脂肪的摄入,脂肪的热量以占总热量的15%20%为宜,膳食应富含不饱和脂肪酸和必需氨基酸,特殊的富含支链氨基酸的辅助治疗并无必要。

3、对不能戒酒者,应减少深海鱼油等多不饱和脂肪酸的过量摄入,以免加剧酒精性肝损伤。

4、多食用一些如燕麦、玉米、海带、大蒜、牛奶、洋葱甘薯等对酒精肝患者有好处的食物,才会有益于患者。

酒精性脂肪肝患者多数预后良好,一般在戒酒和治疗1个月左右时,肝内脂肪减少,轻者数月后消失,重者一到两年消失,但一定要有坚强的意志去戒酒哦!

 

供稿:肿内一    李耀丽

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